ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει, να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης του θυρεοειδούς για 4 κύριους λόγους:
- Αν έχετε κάποιο οζίδιο, που μπορεί να είναι καρκίνος του θυρεοειδούς.
- Αν έχετε διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς.
- Αν έχετε κάποιο οζίδιο, που προκαλεί τοπικά συμπτώματα – συμπίεση της τραχείας, δυσκολία στην κατάποση, ή, ορατό και άσχημο όγκο.
- Αν έχετε κάποιο οζίδιο, ή, βρογχοκήλη, που προκαλεί συμπτώματα λόγω της παραγωγής και απελευθέρωσης της περίσσειας θυρεοειδικής ορμόνης.
Η έκταση της χειρουργικής επέμβασης του θυρεοειδούς θα πρέπει να συζητηθεί από εσάς και από τον χειρουργό θυρεοειδούς και, μπορεί γενικά να ταξινομηθεί ως μερική, ή, ολική θυρεοειδεκτομή.
Ο χειρουργός θυρεοειδούς θα καθορίσει την έκταση της επέμβασης, η οποία εξαρτάται από το λόγο της χειρουργικής επέμβασης. Εάν διαγνωστεί καρκίνος του θυρεοειδούς, τότε πιθανότατα ο χειρουργός θα συστήσει ολική θυρεοειδεκτομή.
Ωστόσο, η έκταση της χειρουργικής επέμβασης είναι τόσο σύνθετη ιατρική, όσο και περίπλοκη προσωπική απόφαση και, πρέπει να γίνει σε συνεννόηση του ενδοκρινολόγου και του χειρουργού θυρεοειδή.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ Dr ΣΩΤΗΡΟΠΟΥΛΟ ΓΕΩΡΓΙΟ
Γιατί χρειάζομαι μια χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς;
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συνιστάται για καλοήθεις όζους, εάν είναι μεγάλοι, αν αυξάνονται σε μέγεθος, ή, προκαλούν συμπτώματα (δυσφορία, δυσκολία στην κατάποση κ.λ.π.).
Η επέμβαση θυρεοειδούς αποτελεί επίσης μια επιλογή, όταν πρόκειται για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού, για μεγάλες βρογχοκήλες και για κάθε βρογχοκήλη, που μπορεί να προκαλεί συμπτώματα.
Πώς γίνεται η αξιολόγηση πριν την επέμβαση;
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και μια ακτινογραφία θώρακος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συχνά συνιστώνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών, ή, ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις.
Μπορεί επίσης να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος, για να προσδιοριστεί αν υπάρχει αιμορραγική διαταραχή.
Ποιοί είναι οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης;
- αιμορραγία τις ώρες αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, που μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αναπνευστική δυσχέρεια.
- τραυματισμό ενός παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου, που μπορεί να προκαλέσει προσωρινή, ή, μόνιμη βραχνάδα και πιθανόν ακόμη και οξεία αναπνευστική δυσχέρεια στην πολύ σπάνια περίπτωση, που τραυματίζονται και τα δύο νεύρα.
- βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες που ελέγχουν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, οδηγώντας σε προσωρινό, ή, σπανιότερα μόνιμο υποπαραθυρεοειδισμό και υπασβεστιαιμία.
Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με διηθητικούς όγκους, ή, εκτεταμένη εμπλοκή των λεμφαδένων, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, και σε ασθενείς με μεγάλες βρογχοκήλες, που φτάνουν κάτω από την κλείδα στην κορυφή του θώρακα.
Γενικά, ο κίνδυνος οποιασδήποτε σοβαρής επιπλοκής θα πρέπει να είναι μικρότερος από 2%. Ωστόσο, ο κίνδυνος επιπλοκών θα είναι αυτός που θα σας πει ο χειρουργός θυρεοειδούς Dr Σωτηρόπουλος και, όχι αυτός που αναφέρεται στη βιβλιογραφία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να κατανοήσουν τους λόγους της επέμβασης, τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας και τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη της επέμβασης.
Τί μπορώ να περιμένω, όταν αποφασίσω να προχωρήσω σε χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς;
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως διαρκεί 1½-2 ώρες, μετά από την οποία θα ξυπνήσετε σιγά-σιγά στην αίθουσα αποκατάστασης.
Θα υπάρχουν περιορισμοί, ή, θα μπορώ να ζήσω μια φυσιολογική ζωή μετά από την επέμβαση;
Αυτοί οι περιορισμοί είναι σύντομοι, συνήθως ακολουθούμενοι από μια γρήγορη μετάβαση στην απεριόριστη δραστηριότητα. Η κανονική δραστηριότητα μπορεί να ξεκινήσει την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Τα έντονα αθλήματα, όπως η κολύμβηση, και οι δραστηριότητες που περιλαμβάνουν ανύψωση βάρους, θα πρέπει να καθυστερούν για τουλάχιστον δέκα ημέρες, έως, 2 εβδομάδες.
Μόλις ανακάμψετε από τις επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης στο θυρεοειδή, θα είστε σε θέση να κάνετε ό,τι μπορούσατε να κάνετε πριν από αυτήν. Μερικοί ασθενείς γίνονται υποθυρεοειδεικοί μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς, όπου απαιτείται υποκατάσταση με θυρεοειδή ορμόνη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα, αν είχατε αφαιρέσει ολόκληρο τον θυρεοειδή σας αδένα.