ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΗ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΕΚΤΟΜΗ
Μία παγκρεατική δωδεκαδακτυλεκτομή ή επέμβαση κατά Kausch-Whipple είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση πιο συχνά εκτελείται για την αφαίρεση καρκινικών όγκων από την κεφαλή του παγκρέατος. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του τραύματος του παγκρέατος ή του δωδεκαδακτύλου ή της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Λόγω της κοινής παροχής αίματος οργάνων στο εγγύς γαστρεντερικό σύστημα, η χειρουργική αφαίρεση της κεφαλής του παγκρέατος απαιτεί επίσης την απομάκρυνση του δωδεκαδακτύλου , της χοληδόχου κύστης και, περιστασιακά, μέρος του στομάχου.
Η πιο συνηθισμένη τεχνική της παγκρεατικής δωδεκαδακτυλεκτομής είναι η απομάκρυνση en-bloc του απομακρυσμένου τμήματος του στομάχου, του πρώτου και του δεύτερου τμήματος του δωδεκαδακτύλου, της κεφαλής του παγκρέατος , του κοινού χολικού πόρου και της χοληδόχου κύστης . Οι λεμφαδένες στην περιοχή αφαιρούνται συχνά κατά τη διάρκεια της επέμβασης (λεμφαδενοεκτομή). Ωστόσο, δεν απομακρύνονται όλοι οι λεμφαδένες στον πιο συνηθισμένο τύπο παγκρεατικής δωδεκαδακτυλεκτομής , επειδή οι μελέτες έδειξαν ότι οι ασθενείς δεν επωφελήθηκαν από την πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Dr ΣΩΤΗΡΟΠΟΥΛΟ ΓΕΩΡΓΙΟ
Ποιες είναι οι ιατρικές ενδείξεις;
Ποιες είναι οι μετεγχειρητικές επιπλοκές;
- η καθυστερημένη γαστρική εκκένωση,
- η διαρροή χολής και
- η διαρροή παγκρέατος.
Πως γίνεται η ανάκτηση;
Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς παρακολουθούνται για την επιστροφή της λειτουργίας του εντέρου και την κατάλληλη αποστράγγιση της κοιλίας, με κλειστή αναρρόφηση.
Τι είναι η περιφερική παγκρεατεκτομή;
- Η επέμβαση αφορά μόνο το περιφερικό τμήμα του παγκρέατος. Η χειρουργική επέμβαση αυτή συνοδεύεται από μικρότερα ποσοστά θνητότητας απ’ ότι η επέμβαση Whipple, αλλά η χρήση της παραμένει περιορισμένη. Η περιφερική παγκρεατεκτομή είναι αποτελεσματική για όγκους που έχουν εντοπιστεί στο κυρίως σώμα και την ουρά του παγκρέατος.
