Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του περικαρδίου, της μεμβράνης που σχηματίζει το εξωτερικό κάλυμμα της καρδιάς. Η φλεγμονή προκαλεί πάχυνση και τραχύτητα της μεμβράνης και συσσώρευση υγρού στον σάκο που περιβάλλει την καρδιά.
Αιτίες της περικαρδίτιδας
Η περικαρδίτιδα προκαλείται συνήθως από ιογενή λοίμωξη. Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα. Στο παρελθόν και μεταξύ ανθρώπων από ορισμένα μέρη του κόσμου, η φυματίωση ήταν μια κοινή αιτία περικαρδίτιδας.
Υπάρχει επίσης μια μη λοιμώδης περικαρδίτιδα. Οι αιτίες περιλαμβάνουν ασθένεια του υποκείμενου καρδιακού μυός, τραυματισμό και άλλες ασθένειες, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο ή νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία ακτινοβολίας καρκίνου στο στήθος μπορεί επίσης να προκαλέσει περικαρδίτιδα.
Διάγνωση Περικαρδίτιδας
Η ήπια έως μέτρια περικαρδίτιδα δεν ανιχνεύεται λόγω έλλειψης συμπτωμάτων. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το πιο κοινό σύμπτωμα είναι πόνος ή δυσφορία στο πρόσθιο στήθος, ο οποίος μπορεί να εκτείνεται στην αριστερή πλευρά του θώρακα και στον αριστερό ώμο. Ο πόνος συχνά γίνεται χειρότερος κατά τη βαθιά αναπνοή και ο ασθενής ανακουφίζεται, όταν κάθεται ή κλίνει προς τα εμπρός.
Όταν ο γιατρός εξετάσει την καρδιά και το στήθος με ένα στηθοσκόπιο, με κάθε καρδιακό παλμό ακούγεται και ένας ήχος από τρίψιμο. Αυτός ο ήχος προκαλείται από το τρίψιμο των τραχιών επιφανειών του περικαρδίου.
Η περικαρδίτιδα διαγιγνώσκεται δύσκολα. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα, η ακτινογραφία θώρακος και το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να είναι φυσιολογικά. Πρόσθετες εξετάσεις, όπως καλλιέργειες αίματος, δερματικές εξετάσεις ή εξετάσεις υγρού στον σάκο που περιβάλλει την καρδιά, μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της περικαρδίτιδας.
Θεραπεία της περικαρδίτιδας
Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία που κατευθύνεται στον “εισβολέα” μικροοργανισμό. Μπορεί να συνταγογραφηθούν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά εκείνες που προκαλούνται από έναν ιό, η ασθένεια είναι αυτοπεριοριζόμενη και δεν απαιτεί περαιτέρω θεραπεία.
Επιπλοκές της περικαρδίτιδας
Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι σημαντικές για την πρόληψη πιθανών σοβαρών επιπλοκών. Για παράδειγμα, βακτηριακή ή χρόνια περικαρδίτιδα που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπευτική αγωγή, μπορεί να προκαλέσει την απώλεια της ελαστικότητας του περικαρδίου, προκαλώντας συστολή της καρδιάς. Εάν η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά λόγω περικαρδιακής συστολής, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του περικαρδίου.
Μια άλλη δυνητικά σοβαρή επιπλοκή της περικαρδίτιδας, που προκαλείται ειδικά από βακτηριακή λοίμωξη, τραυματισμό ή όγκο, είναι ο καρδιακός επιπωματισμός, που προκαλείται από συσσώρευση υγρού στον περικαρδιακό σάκο, με αποτέλεσμα άσκηση υπερβολικής πίεσης στην καρδιά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί μαζί με την καρδιακή παροχή. Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, που αντιμετωπίζεται με διάτρηση του περικαρδιακού σάκου για την αφαίρεση του υγρού.
Διαβάστε για την Αφαίρεση χολής και όσα πρέπει να γνωρίζεται για τη διαδικασία.
