Αλκοολική ηπατίτιδα

αλκοολικη ηπατιτιδα

Γενικά για την αλκοολική ηπατίτιδα

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι η φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από την κατανάλωση οινοπνεύματος.

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα που πίνουν πολύ για πολλά χρόνια. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ πόσης και αλκοολικής ηπατίτιδας είναι πολύπλοκη. Όλοι οι βαριότεροι πότες δεν αναπτύσσουν αλκοολική ηπατίτιδα και η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που πίνουν μέτρια.

Αν έχετε διαγνωστεί με αλκοολική ηπατίτιδα, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Οι άνθρωποι που συνεχίζουν να πίνουν αλκοόλ αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο σοβαρής ηπατικής βλάβης και θανάτου.

Συμπτώματα

Το πιο κοινό σημάδι αλκοολικής ηπατίτιδας είναι το κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών (ίκτερος).

Άλλα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Απώλεια της όρεξης
  • Ναυτία και εμετός
  • Κοιλιακή ενόχληση
  • Πυρετός, συχνά χαμηλός
  • Κόπωση και αδυναμία
  • Ο υποσιτισμός είναι κοινός σε άτομα με αλκοολική ηπατίτιδα. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ καταστέλλει την όρεξη και οι βαριές πότες παίρνουν τις περισσότερες από τις θερμίδες τους από το αλκοόλ.

Πρόσθετα συμπτώματα και συμπτώματα που εμφανίζονται με σοβαρή αλκοολική ηπατίτιδα περιλαμβάνουν:

  • Συσσώρευση υγρών στην κοιλιά σας (ασκίτης)
  • Διαταραχές σύγχυσης και συμπεριφοράς που οφείλονται σε συσσώρευση τοξινών που συνήθως διασπώνται και εξαλείφονται από το συκώτι
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Ηπατική ανεπάρκεια

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια σοβαρή, συχνά θανατηφόρα ασθένεια.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας αν:

  1. Έχετε σημάδια ή συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας
  2. Δεν μπορεί να ελέγξει το αλκοόλ
  3. Θα θέλατε να βοηθήσετε να μειώσετε την κατανάλωσή του
αυξημενα ηπατικα ενζυμα
Σχηματική απεικόνιση ήπατος

Αιτίες

Ακριβώς πώς το οινόπνευμα βλάπτει το συκώτι – και γιατί το κάνει μόνο σε μερικούς βαρείς πότες – δεν είναι σαφές.

Οι παράγοντες αυτοί είναι γνωστό ότι παίζουν ρόλο στην αλκοολική ηπατίτιδα:

  • Η διαδικασία του οργανισμού για τη διάσπαση αλκοόλ παράγει πολύ τοξικά χημικά.
  • Αυτές οι χημικές ουσίες προκαλούν φλεγμονή που καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα.
  • Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια αντικαθιστούν τον υγιή ιστό του ήπατος, παρεμποδίζοντας την ηπατική λειτουργία.

Αυτή η μη αναστρέψιμη κατάσταση (κίρρωση) είναι το τελικό στάδιο της αλκοολικής ηπατικής νόσου. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην αλκοολική ηπατίτιδα είναι οι εξής:

  1. Άλλοι τύποι ηπατίτιδας. Εάν έχετε ηπατίτιδα C και πίνετε – ακόμα και μέτρια – έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε κίρρωση παρά εάν δεν πίνετε.
  2. Υποσιτισμός. Πολλοί άνθρωποι που πίνουν πολύ είναι υποσιτισμένοι επειδή τρώνε άσχημα ή επειδή το αλκοόλ και τα υποπροϊόντα του εμποδίζουν το σώμα να απορροφήσει σωστά θρεπτικά συστατικά. Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών συμβάλλει στη βλάβη των ηπατικών κυττάρων.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την αλκοολική ηπατίτιδα είναι η ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε. Πόσο αλκοόλ που χρειάζεται για να σας τεθεί σε κίνδυνο η αλκοολική ηπατίτιδα δεν είναι γνωστό. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι με την πάθηση έχουν ιστορία να πίνουν πάνω από 3,5 ουγκιές (100 γραμμάρια) – ισοδύναμα με επτά ποτήρια κρασιού, επτά μπύρες – καθημερινά για τουλάχιστον 20 χρόνια.

Ωστόσο, η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε όσους καταναλώνουν λιγότερα και έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Το φύλο σας. Οι γυναίκες φαίνεται να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αλκοολικής ηπατίτιδας, πιθανώς λόγω διαφορών στον τρόπο με τον οποίο μεταχειρίζεται το αλκοόλ το ήπαρ.
  • Ευσαρκία. Οι βαριές πότες που είναι υπέρβαροι μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αλκοολική ηπατίτιδα και να προχωρήσουν από αυτή την κατάσταση σε κίρρωση.
  • Γενετικοί παράγοντες. Μελέτες υποδεικνύουν ότι μπορεί να υπάρχει γενετική συνιστώσα στην προκαλούμενη από οινόπνευμα ηπατική νόσο, αν και είναι δύσκολο να διαχωριστούν γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες.
  • Φυλή και εθνικότητα. Οι μαύροι και οι ισπανόφωνοι ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αλκοολικής ηπατίτιδας.
  • Εξαντλητική κατανάλωση. Έχοντας πιει πέντε ή περισσότερα ποτά μέσα σε δύο ώρες για τους άνδρες και τέσσερα ή περισσότερα για τις γυναίκες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αλκοολικής ηπατίτιδας.

Ηπατικό ένζυμα

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της αλκοολικής ηπατίτιδας, οι οποίες οφείλονται σε σοβαρή ηπατική βλάβη, σχετίζονται με ιστό ουλής. Ο ιστός των ουλών μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος από το συκώτι σας, αυξάνοντας την πίεση σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο (πύλη φλέβας) και τη συσσώρευση τοξινών. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Διευρυμένες φλέβες (κιρσοί). Το αίμα που δεν μπορεί να ρέει ελεύθερα μέσα από τη φλέβα, μπορεί να επιστραφεί σε άλλα αιμοφόρα αγγεία στο στομάχι και τον οισοφάγο. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία έχουν λεπτά τοιχώματα και είναι πιθανό να αιμορραγούν εάν γεμίσουν με πολύ αίμα. Η βαριά αιμορραγία στο άνω στομάχι ή τον οισοφάγο είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
  • Ασκίτης. Το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλιακή χώρα μπορεί να μολυνθεί και να απαιτήσει θεραπεία με αντιβιοτικά. Ο ασκίτης δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, αλλά είναι συνήθως ένα σημάδι της προχωρημένης αλκοολικής ηπατίτιδας ή κίρρωσης.
  • Σύγχυση, υπνηλία και ανεπιθύμητη ομιλία (ηπατική εγκεφαλοπάθεια). Ένα κατεστραμμένο ήπαρ έχει πρόβλημα να αφαιρέσει τοξίνες από το σώμα σας. Η συσσώρευση τοξινών μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλό σας. Η σοβαρή ηπατική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.
  • Νεφρική ανεπάρκεια. Ένα χαλασμένο συκώτι μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος στους νεφρούς, με αποτέλεσμα να βλάψει αυτά τα όργανα.
  • Κίρρωση. Αυτό το σημάδι του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Πρόληψη

Μπορεί να μειώσετε τον κίνδυνο αλκοολικής ηπατίτιδας εάν:

  1. Πίνετε αλκοόλ με μέτρο, αν όχι καθόλου. Για τους υγιείς ενήλικες, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ σημαίνει μέχρι και ένα ποτό την ημέρα για γυναίκες όλων των ηλικιών και άνδρες άνω των 65 ετών και έως και δύο ποτά την ημέρα για άνδρες ηλικίας 65 ετών και νεότερους. Ο μόνος τρόπος να αποφευχθεί η αλκοολική ηπατίτιδα είναι να αποφευχθεί το αλκοόλ.
  2. Προστατεύστε τον εαυτό σας από την ηπατίτιδα C. Η ηπατίτιδα C είναι μια μολυσματική ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από έναν ιό. Ανεπεξέργαστα, μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση. Εάν έχετε ηπατίτιδα C και πίνετε αλκοόλ, έχετε πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξετε κίρρωση από ότι εάν δεν πίνετε.
  3. Ελέγξτε πριν κάνετε ανάμειξη φαρμάκων και αλκοόλ. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να πίνετε αλκοόλ όταν παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Διαβάστε τις ετικέτες προειδοποίησης σχετικά με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Μην πίνετε αλκοόλ όταν λαμβάνετε φάρμακα που προειδοποιούν για επιπλοκές όταν συνδυάζονται με το αλκοόλ – ειδικά αναλγητικά όπως το acetaminophen.