Η χρόνια νεφρική νόσος (CKD) -ή η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF), όπως ονομαζόταν ιστορικά – είναι ένας όρος που καλύπτει όλους τους βαθμούς μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, από βλάβες – σε κίνδυνο μέσω ήπιας, μέτριας και σοβαρής χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η χρόνια νεφρική νόσος αποτελεί παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας.
Η έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό γιατρό είναι εξαιρετικά σημαντική.
Η χρόνια νεφρική νόσος είναι πιο διαδεδομένη στον ηλικιωμένο πληθυσμό. Ωστόσο, ενώ οι νεότεροι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο εμφανίζουν συνήθως προοδευτική απώλεια νεφρικής λειτουργίας, το 30% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών με CKD έχουν σταθερή νόσο.
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (ESRD). Η νόσος των νεφρών είναι η ένατη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Διαχείριση της νόσου
Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας ή / και η καθιέρωση δευτερογενών προληπτικών μέτρων είναι επιτακτική για τους ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο. Αυτά μπορεί να επιβραδύνουν, ή ενδεχομένως να σταματήσουν, την πρόοδο της νόσου. Η ιατρική περίθαλψη των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επικεντρώνεται στα εξής:
- Καθυστέρηση ή αναστολή της εξέλιξης της χρόνιας νεφρικής νόσου: Ενδείκνυται η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης
- Διάγνωση και θεραπεία των παθολογικών εκδηλώσεων της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
- Προγραμματισμός για μακροχρόνια θεραπεία αντικατάστασης νεφρού.
Οι ενδείξεις για τη θεραπεία αντικατάστασης νεφρού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Σοβαρή μεταβολική οξέωση
Υπερκαλιαιμία
Περικαρδίτιδα
Εγκεφαλοπάθεια
Ενσωματωμένη υπερφόρτωση όγκου
Παράλειψη ευφορίας και υποσιτισμού
Περιφερική νευροπάθεια
Συμπεριλαμβανόμενα γαστρεντερικά συμπτώματα.
