Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια του θυρεοειδούς;
Μερικές φορές, η ασθένεια του θυρεοειδούς μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή τα συμπτώματα συγχέονται εύκολα με αυτά άλλων καταστάσεων. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παρόμοια συμπτώματα όταν είστε έγκυος ή λόγω γήρανσης, με αυτά που θα εμφανίζατε όταν αναπτύσσατε θυρεοειδή νόσο. Ευτυχώς, υπάρχουν εξετάσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από πρόβλημα θυρεοειδούς. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Εξετάσεις αίματος.
- Εξετάσεις απεικόνισης.
- Φυσικές εξετάσεις.
Εξετάσεις αίματος
Ένας από τους πιο καθοριστικούς τρόπους για τη διάγνωση ενός προβλήματος του θυρεοειδούς είναι μέσω εξετάσεων αίματος. Οι εξετάσεις αίματος του θυρεοειδούς χρησιμοποιούνται για να διαπιστώσουν εάν ο θυρεοειδής σας αδένας λειτουργεί σωστά μετρώντας την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα σας. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται λαμβάνοντας αίμα από μια φλέβα στο χέρι σας. Οι εξετάσεις αίματος θυρεοειδούς χρησιμοποιούνται για να δείτε εάν έχετε:
Οι εξετάσεις αίματος του θυρεοειδούς χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση διαταραχών του θυρεοειδούς που σχετίζονται με υπερ- ή υποθυρεοειδισμό. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Θυρεοειδίτιδα.
- Νόσος του Graves.
- Νόσος του Χασίμοτο.
- Βρογχοκήλη .
- Οζίδιο του θυρεοειδούς .
- Καρκίνος του θυρεοειδούς .
Οι συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος που θα γίνουν για τον έλεγχο του θυρεοειδούς σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται στην υπόφυση και ρυθμίζει την ισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών – συμπεριλαμβανομένων των Τ4 και Τ3 – στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι συνήθως η πρώτη εξέταση που θα κάνει ο γιατρός σας για να ελέγξει αν υπάρχει ανισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών.
Τις περισσότερες φορές, η ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης (υποθυρεοειδισμός) σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο TSH, ενώ η περίσσεια θυρεοειδικής ορμόνης (υπερθυρεοειδισμός) σχετίζεται με χαμηλό επίπεδο TSH. Εάν η TSH είναι μη φυσιολογική, μπορεί να γίνει άμεση μέτρηση των θυρεοειδικών ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της θυροξίνης (Τ4) και της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) για την περαιτέρω αξιολόγηση του προβλήματος.
Κανονικό εύρος TSH για έναν ενήλικα: 0,40 – 4,50 mIU / mL (χιλιομετρικές διεθνείς μονάδες ανά λίτρο αίματος).
T4: Εξετάσεις θυροξίνης για υποθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό, και χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της θεραπείας των διαταραχών του θυρεοειδούς. Το χαμηλό Τ4 παρατηρείται με υποθυρεοειδισμό, ενώ τα υψηλά επίπεδα Τ4 μπορεί να υποδηλώνουν υπερθυρεοειδισμό.
Κανονικό εύρος T4 για έναν ενήλικα: 5,0 – 11,0 ug / dL (μικρογραμμάρια ανά δεκαλίτρο αίματος).
FT4: Το ελεύθερο Τ4 ή η ελεύθερη θυροξίνη είναι μια μέθοδος μέτρησης του Τ4 που εξαλείφει την επίδραση των πρωτεϊνών που συνδέουν φυσικά το Τ4 και μπορεί να αποτρέψει την ακριβή μέτρηση.
Κανονικό εύρος FT4 για έναν ενήλικα: 0,9 – 1,7 ng / dL (νανογραμμάρια ανά δεκαδικό αίμα)
T3: Οι εξετάσεις τριιωδοθυρονίνης βοηθούν στη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού ή στην ένδειξη της σοβαρότητας του υπερθυρεοειδισμού. Χαμηλά επίπεδα Τ3 μπορούν να παρατηρηθούν στον υποθυρεοειδισμό, αλλά συχνότερα αυτή η εξέταση είναι χρήσιμη για τη διάγνωση και τη διαχείριση του υπερθυρεοειδισμού, όπου τα επίπεδα Τ3 είναι αυξημένα.
Κανονικό εύρος T3: 100 – 200 ng / dL (νανογραμμάρια ανά εκατόλιτρο αίματος).
FT3: Η ελεύθερη Τ3 ή η ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη είναι μια μέθοδος μέτρησης του Τ3 που εξαλείφει την επίδραση των πρωτεϊνών που συνδέουν φυσικά το Τ3 και μπορεί να αποτρέψει την ακριβή μέτρηση.
Κανονικό εύρος FT3: 2,3 – 4,1 pg / mL (εικονογράμματα ανά χιλιοστόλιτρο αίματος)
Αυτές οι εξετάσεις από μόνες τους δεν προορίζονται για τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, αλλά μπορεί να ζητηθούν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να αξιολογήσει πιθανή διαταραχή του θυρεοειδούς.
Πρόσθετες εξετάσεις αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αντισώματα θυρεοειδούς : Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό διαφορετικών τύπων αυτοάνοσων καταστάσεων του θυρεοειδούς. Οι συνήθεις εξετάσεις αντισωμάτων θυρεοειδούς περιλαμβάνουν μικροσωμικά αντισώματα (επίσης γνωστά ως αντισώματα υπεροξειδάσης θυρεοειδούς ή αντισώματα TPO ), αντισώματα θυροσφαιρίνης (επίσης γνωστά ως αντισώματα TG ) και αντισώματα υποδοχέα θυρεοειδούς (περιλαμβάνει ανοσοσφαιρίνες που διεγείρουν θυρεοειδή [TSI]) και ανοσοσφαιρίνες αποκλεισμού θυρεοειδούς [TBI] ).
Καλσιτονίνη : Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της υπερπλασίας των κυττάρων C και του καρκίνου του μυελού του θυρεοειδούς, και οι δύο είναι σπάνιες διαταραχές του θυρεοειδούς.
Θυροσφαιρίνη : Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας (φλεγμονή του θυρεοειδούς) και για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του θυρεοειδούς.
Συζητήστε με τον γιατρό σας για τα εύρη αυτών των εξετάσεων αίματος θυρεοειδούς Τα εύρη σας ενδέχεται να μην είναι ίδια με αυτά των άλλων. Αυτό είναι συχνά εντάξει. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή ανησυχίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.
Εξετάσεις απεικόνισης
Σε πολλές περιπτώσεις ο γιατρός, ρίχνοντας μια ματιά στον ίδιο το θυρεοειδή μπορεί να απαντήσει σε πολλές ερωτήσεις. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια εξέταση απεικόνισης που ονομάζεται σάρωση θυρεοειδούς. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να κοιτάξει τον θυρεοειδή σας για να ελέγξει για αυξημένο μέγεθος, σχήμα ή ανάπτυξη (οζίδια).
Ο γιατρός σας θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιήσει ένα τεστ απεικόνισης που ονομάζεται υπερηχογράφημα . Πρόκειται για μια διαγνωστική διαδικασία που μεταδίδει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας, που δεν ακούγονται στο ανθρώπινο αυτί, μέσω των ιστών του σώματος. Οι ηχώ καταγράφονται και μετατρέπονται σε βίντεο ή φωτογραφικές εικόνες. Μπορεί να σκεφτείτε υπερήχους που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, αλλά χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση πολλών διαφορετικών προβλημάτων στο σώμα σας. Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, οι υπέρηχοι δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία.
Υπάρχει συνήθως λίγη ή καθόλου προετοιμασία πριν από τον υπέρηχο. Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη διατροφή σας εκ των προτέρων ή γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξέτασης, με το κεφάλι σας τοποθετημένο σε ένα μαξιλάρι έτσι ώστε το κεφάλι σας να γέρνει προς τα πίσω. Ένα ζεστό, υδατοδιαλυτό τζελ εφαρμόζεται στο δέρμα πάνω από την περιοχή που εξετάζεται. Αυτό το τζελ δεν θα βλάψει το δέρμα σας ούτε θα λεκιάσει τα ρούχα σας. Ο γιατρός θα εφαρμόσει στη συνέχεια έναν ανιχνευτή στο λαιμό σας και θα τον μετακινήσει απαλά για να δει όλα τα μέρη του θυρεοειδούς.
Ένας υπέρηχος διαρκεί συνήθως περίπου 20 λεπτά.
Φυσική εξέταση
Ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε γρήγορα το θυρεοειδή είναι με μια φυσική εξέταση στο γραφείο του γιατρού. Πρόκειται για μια πολύ απλή και ανώδυνη εξέταση όπου ο γιατρός σας ψηλαφίζει τον λαιμό σας για τυχόν ανάπτυξη ή διεύρυνση του θυρεοειδούς.
